Всемирный день борьбы со СПИДом, объявленный в 1988 году, стал первым международно признанным днем, посвященным охране здоровья. Это позволило привлечь к проблеме больше общественного внимания. Это и день памяти всех жертв болезни, и день ее профилактики и просвещения общества.

Тема Всемирного дня борьбы со СПИДом 1 декабря 2021 года  -«Ликвидировать неравенство. Покончить со СПИДом. Прекратить пандемии». Один из важнейших факторов распространения пандемий -неравенство. В основном из-за этого фактора пандемии ВИЧ и COVID-19 и не думают сдавать свои позиции. 40 лет прошло с того дня, как был зарегистрирован первый случай СПИД. До сих пор ВИЧ представляет собой ощутимую угрозу для всего мира. Остановить этот вирус мешает не отсутствие знаний или средств, а структурные недостатки. Имущественное и социальное неравенство, недостатки в системах государственного управления, законодательства и здравоохранения. Все это необходимо преодолеть, чтобы достичь полной победы над СПИДом к 2030 году.

Борьба с неравенством — одно из обещаний, данных странами-участницами ООН в рамках Целей устойчивого развития. И именно это обещание положено в основу глобальной стратегии ЮНЕЙДС на 2021–2026 годы.

Проблема ВИЧ / СПИДа остается актуальной для нашей страны и области. Общее количество зарегистрированных  по области новых случаев ВИЧ-инфекции на 31.10.2021 г. составило 4631 человек. За весь период регистрации с 1991 года  от ВИЧ-инфекции умерли 1554 ВИЧ-инфицированных.  За 10 месяцев 2021 года в области зарегистрировано 214 новых случаев ВИЧ-инфекции,  что на 26% ниже, чем за аналогичный период 2019 года.

Территориально новые случаи ВИЧ-инфекции распределились следующим образом: В.Новгород – 73 случая; Боровичи с районом– 28, Новгородский район- 18 , Старая Русса с районом  и Чудовский  р-н – по 11 случаев;  Хвойнинский район – 10 ; Шимский район – 9 ; Маловишерский район  -8, Солецкий район – 7  и  Окуловский , Крестецкий,Парфинский и  Валдайский район –по 6 случаев; Пестовский и Демянский районы – по 5 случаев; Любытинский район -3, Холмский район – 2 ; Мошенской район -1случай и в  Поддорском, Маревском, Волотовском и Батецком районах – нет случаев инфицирования,

За 10 месяцев 2021 года обследовано жителей области  на ВИЧ-инфекцию  112775  человека, выявлено 214 случаев ВИЧ-инфекции,  так же выявлено 6 случаев ВИЧ-инфекции среди  4803 обследованных  иностранных граждан:  по 1 случаю граждане Украины, Белоруссии, Узбекистана и Таджикистана, 2 случая граждане Азербайджана. Охват населения обследованием на ВИЧ-инфекцию по области составил 19 %.

Большинство ВИЧ-инфицированных на момент выявления относится к возрастной категории 30-49 лет. На долю этой возрастной группы приходится(165 случая) 77%; 50 лет и старше – (24 сл.)12 %; 20 – 29 лет – (22 сл.)10%; дети от 0 до 17 лет – 1,4% (3 сл).  Из этого следует, что ВИЧ-инфекцией болеют преимущественно люди трудоспособного возраста и женщины детородного возраста. На долю женщин среди ВИЧ-инфицированных приходится – 36 % (76 случая из 214), мужчин – 64% (138 случаев из 214).

Основным путем инфицирования  является половой путь передачи. Количество случаев ВИЧ инфекции у лиц заразившихся половым путем составило – 79 % (168 случая), из них 2,0 % (4 случая) заразились гомосексуальным путем.

Доля инфицированных ВИЧ при инъекционном употреблении психоактивных и наркотических препаратов  составила 17% (37 случаев). Двум детям установлен перинатальный путь заражения – 0,9%. У 3,3 %  путь заражения не установлен (7 случаев).

За 10 месяцев 2021 года от ВИЧ-инфицированных матерей родился 38 детей. Профилактика перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку проведена в 97 % случаев ( у 37 из 38). У одной женщины диагноз установлен в родах в родильном стационаре. Ребенок получил три терапию для профилактики перинатальной передачи ВИЧ. За этот же период в области умерло 138 человек, из них 12 человек  умерли на стадии СПИДа (8,7 %).

Из 2920 человек живущих в области с ВИЧ-инфекцией состоят на диспансерном учете 2547 человек. Из них получают антиретровирусную терапию 1942 больных – более 76 %.  Все согласные на лечение и  ВИЧ-инфицированные дети получают необходимую лекарственную терапию бесплатно. В лечении ВИЧ сделан ощутимый прогресс. Но одним только подавлением симптомов проблему  ВИЧ\СПИДа не решить.

Другое направление борьбы с болезнью — предотвращение новых заражений. Традиционно ведущую роль в этом процессе играет просвещение населения.

Просветительские кампании все еще необходимы для понимания людьми природы заболевания и путей его предотвращения в той же степени, в какой и искоренения стигматизации заболевших.

Даже при наличии доступных экспресс-тестов и терапии, многие люди или не знают о такой возможности, или не считают нужным сдать анализы. Просвещение не только позволит сдержать распространение вируса, но и предотвратит стигматизацию ВИЧ-положительных людей.

Все еще не исключены случаи вертикальной передачи вируса от матери ребенку. Неравенство и бедность  главные препятствия для победы над эпидемией. Ключевой посыл новой программы ЮНЭЙДС на 2021–2026 гг. – «Борьба с неравенством с человеком в центре внимания».

Искоренение ВИЧ / СПИД — необходимое условие устойчивого развития. Всеобщее счастье и процветание невозможны без победы над пандемией, длящейся уже 40 лет. Доступная и качественная терапия позволяет ВИЧ-положительным людям вести нормальную жизнь, заводить здоровых детей и не бояться распространения вируса. Профилактические меры и гуманный человеко-ориентированный подход позволят полностью взять болезнь под контроль и удостовериться, что никто не будет оставлен позади.

Главный врач ГОБУЗ Центр «Хелпер»
М. Р. Асадуллаев